全年齡失智失能者如何申請長照3.0?2026資格、1966申請流程與評估重點
2026年長照3.0擴大納入49歲以下失智且失能者。本文整理誰可申請、CMS 2級門檻、1966與線上申請方式、到府評估、照顧計畫、服務內容與常見誤解。
先給結論:如果你在台灣是一般受僱勞工,2026年(民國115年)每月薪資正好是29,500元,整月加保、沒有眷屬掛在你的健保名下,而且同時參加勞保與就業保險,通常每月從薪資扣除的勞健保合計是1,196元。其中,勞保加就保為738元,健保本人自付為458元;扣除這兩項、尚未計入所得稅或其他公司代扣項目時,29,500元約剩28,304元。

2026年1月1日起,基本工資月薪調整為29,500元。這個數字同時是勞保、就業保險及健保第一級距的重要分界,但「月薪29,500元」不等於每個人的扣款都完全相同,因為保險身分、投保薪資和健保眷屬數都會影響結果。
針對最常見的「一般公司員工、15歲以上未滿65歲、全月加保、本人無眷屬」情境,可以先看下表:
| 項目 | 2026年計算基準 | 員工每月自付 | 本題是否列入 |
|---|---|---|---|
| 勞保普通事故+就業保險 | 投保薪資29,500元;一般受僱者依分擔表 | 738元 | 是 |
| 全民健保 | 投保金額29,500元;本人負擔30% | 458元 | 是 |
| 合計 | 738+458 | 1,196元 | — |
你現在可以做:先拿薪資單找「勞保、就保」和「健保」兩欄,分別與738元、458元比較;若數字不同,不要先認定公司扣錯,先核對投保薪資級距和眷屬資料。
這裡最容易出現的誤解,是把「勞保費率」和「員工實際扣款」當成同一個百分比。勞動部勞工保險局目前公布,勞工保險普通事故保險費率自114年1月1日起實收11.5%;就業保險費率另為1%。一般受僱勞工的費用不是由個人全額負擔,而是依規定由勞工、雇主及政府分擔。115年適用的官方分擔金額表,在29,500元級距列出員工自付738元。
若用概念公式理解,就是以29,500元級距計算勞保普通事故與就保,再套用一般受僱勞工的個人分擔比例;29,500×12.5%×20%為737.5元,表列金額以元為單位呈現為738元。實務上應以當年度官方分擔金額表為準,不要自行把11.5%直接乘在薪資上,因為那會算出保險總額,不是員工扣款。
你現在可以做:到勞保局115年一般單位保險費分擔金額表查看「勞工保險普通事故及就業保險合計」欄位;若你的身分不是一般受僱勞工,改看同一頁的普通事故或僅就業保險表。
衛生福利部中央健康保險署公布的115年1月1日生效資料顯示,受僱者健保第一級投保金額為29,500元,健保費率為5.17%,一般受僱者本人及眷屬負擔比率為30%。官方負擔金額表列出:本人458元;本人加1名眷屬916元;加2名眷屬1,374元;加3名眷屬1,832元。眷屬超過3人時,受僱者健保通常以本人加3名眷屬計算,並不是無限增加。
| 健保計費人數 | 本人每月自付 | 與勞保加就保738元合計 |
|---|---|---|
| 本人 | 458元 | 1,196元 |
| 本人+1名眷屬 | 916元 | 1,654元 |
| 本人+2名眷屬 | 1,374元 | 2,112元 |
| 本人+3名眷屬 | 1,832元 | 2,570元 |
因此,「月薪29,500元一定只扣1,196元」只適用於本人單獨投保健保的標準案例。若配偶、子女或其他符合資格的眷屬掛在你的名下,勞保加就保仍可能是738元,但健保會按人數增加。
你現在可以做:查看健保卡或公司人資資料中的眷屬人數,再對照健保署115年受僱者保險費負擔金額表;若眷屬已轉到其他被保險人名下,請先確認異動是否已生效。
這是另一個常見但需要分辨的說法。已確認的是:健保投保金額分級表第一級為29,500元,實際薪資月額在29,500元以下者適用第一級。勞保投保薪資也依月薪資總額及分級表歸級。可是,如果你說的29,500元只是底薪,另有固定津貼、職務加給或其他依法應列入工資的項目,實際月薪資總額可能使投保級距不同。反過來,薪資單上寫的「應發薪資」也不必然等同於保險機關認定的所有計費項目,仍要看給付性質與申報資料。
所以,不能只拿到手的「實領金額」倒推投保級距。薪資單可能已先扣除勞健保、所得稅、福利金或其他項目,實領額本來就不是投保薪資。
你現在可以做:向公司索取或查詢目前的勞保、就保及健保投保金額,不要只看薪資單最下方的實領欄;也可使用勞保局勞保、就保、災保保險費試算交叉核對。
勞保局說明,保險費原則上從加保日起算到退保日,非全月加保會依規定按日計算;一個月概以30日作為計算標準。因此,1月15日到職或月底離職的人,當月扣款不一定是完整的738元與458元。健保是否全月計收,還要看加退保日期及當月投保狀態,不能直接用完整月份公式套用。
你現在可以做:把到職日、退保日與薪資單計薪期間放在一起核對;若只有其中一項按比例、另一項全月計收,先向人資確認適用的加退保規則,再決定是否申訴。
一般受僱者通常同時計收勞保與就業保險,但官方分擔表也區分不適用就業保險的身分,例如部分65歲以上勞工、外籍移工及其他法定情況。這類人不能直接套用738元;若只參加勞保或只參加就保,金額都會改變。
你現在可以做:確認自己是「勞保+就保」、「僅勞保」還是「僅就保」,再使用勞保局同一頁的對應表,不要拿一般員工欄位比較。
官方資料說明,部分未達勞保強制加保條件的單位,可能只涉及就業保險,實際適用狀況要看雇主類型、員工人數與工作身分。另一方面,雇主應按規定申報投保薪資;若長期以低於實際薪資的級距申報,雖然眼前扣款較少,未來可能影響保險給付或退休相關權益。
你現在可以做:若薪資明顯高於29,500元,卻長期只以29,500元投保,先保存薪資單、轉帳紀錄與勞動契約,再向人資詢問申報依據;無法合理說明時,可向勞保局或所在地勞工主管機關諮詢。
「勞健保」和所有薪資扣款不是同一件事。一般受僱勞工的職業災害保險費原則上由雇主負擔,通常不會從員工薪資扣除;勞工退休金新制的法定提繳也由雇主按規定負擔。若你有自願提繳勞退、工會會費、所得稅或福利金,實領金額就會比28,304元再低。這些項目是否存在,單靠「月薪29,500元」無法判定。
因此,28,304元是「一般受僱、本人健保、整月加保,且只扣勞保加就保與健保」的示範結果,不是每個人的保證實領薪資。
你現在可以做:把薪資單上的扣款分成社會保險、稅款、福利或自願提繳三類;若公司把雇主應負擔項目列為你的個人扣款,要求提供計算依據。
三項都符合時,2026年每月勞健保自付額以1,196元作為核對基準;任何一項不符合,就應改用相應的官方表格或試算工具。本文數字依截至2026年9月17日可查到的115年1月1日生效資料整理;未來若費率、級距或個人投保身分變更,請以健保署最新投保金額分級表及勞保局最新公告重新確認。
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